沉香、檀香、龙涎香和麝香即沉檀龙麝,古人谓之四大名香，为诸香之上，而沉香为上中之上，香中之魁。
沉香不仅仅是一种名贵香料，其香气淡雅宜人，汇天地阴阳五行之气，香通三界，其香至今无法人工合成，因而十分稀少珍贵。其更是一味珍异之药，集天地之灵气，汇日月之精华，蒙岁月之积淀。的珍异之药。
作为一味药材，沉香药用价值极高，入药能治疗多种疾病，是我国及其他东南亚国家沿用历史悠久的珍贵传统药材。
沉香的由来
沉香并不是一种木材，而是一类特殊的香树“结”出的，混合了油脂（树脂）成分和木质成分的固态凝聚物。所以，沉香之奇妙在于它源于木而非木。据《本草纲目》记载：“其积年老木，长年其外皮俱朽，木心与枝节不坏，坚黑沉水者，即沉香也。”植物因外力原因如受到雷击、风折、虫害等各种伤害，伤口处的枯木与树木自身分泌的树脂经大自然腐沁醇化会形成一种固态凝聚物。这种蕴含着顶级香味的物质由于质地密实，入水即沉，故名“沉香”，又称为“沉水香”。
一棵健康的沉香树是不会凭空产生沉香的，它必须在特定的情况下受到创伤，如遭受电闪雷劈、强风吹折甚至兽虫啃咬、人为砍伐等形式受创后，出于植物的本能都会分泌树脂来弥补创口。这期间，沉香树的创口部恰巧被一种叫做*绿墨耳真菌的微生物所感染，这种真菌为了在树体中顽强生存，就会做逆境代谢，是一种奇妙的生物化学反应过程。树本身的抗体类物质和侵入树体内的*绿墨耳真菌等物质混合在一起，渐渐就产生了一种叫做“苄基丙酮”的化合物，随着生化过程的深入，继而又形成了倍半萜和色酮类化合物，沉香便由此而来。
沉香的分类
长期以来，沉香就在中医学、传统印度医学里有广泛的应用。而藏医学受传统印度医学影响深邃，在与中原的文化交流中又建立了千丝万缕的联系，因此，在诸多藏医药的典籍中均能看到沉香的记录。
沉香在藏语中被称为“阿合纳”，常分为红，白，黑三种。帝尔玛·丹增彭措撰写的藏药名著《晶珠本草》中记载：“阿合纳”（沉香）清心热和命脉龙热。
白色种称为“阿尔加”（白沉香），状如半块柳木，木质轻，松软，又可分为三类；一类略重，紫色，如同胶水中浸泡后干燥而得，气味非常芳香，称为阿嘎日巴西合，一类本质松软，色泽不鲜艳，块小，大约一札，气味芳香，称为普尔索合玛；另一种本质松软，很白，状如干燥后的青草，称为加青；三者依质排次，入药以味浓、质轻、坚硬者为佳。
黑色种称为“阿尔那合”（黑沉香），产地较多，因而种类也多，最佳者黑色，产于汉地，状如野牛角，火中燃烧时无味，气芳香，称为纳保巴西合。而产于汉地的另一种质稍次的，紫黑色，微有裂纹，纤维如肉丝，有油性，坚强，燃烧时非常香，上面发泡沫，亦称为“紫沉香”。
红色种称为“阿玛尔”（红沉香），樟科樟属的多种含*樟醚类植物，在汉属地区通常被叫做红樟，本质坚硬程度如白色种，深红色，松软，气味如茴香。由于树木高大，可作经书夹板和枪托，其中红心油脂较好的被称为红沉香。
《晶珠本草》认为：阿合纳（沉香）的白色种性偏重，黑色种性偏润，红色种性偏凉。
沉香与藏医药
虽然在藏医药中也有其它香药应用，如木香、丁香、檀香等都能辛香温通，调“龙”止痛。但沉香专纳真气，偏治“龙”虚血瘀之疾，是诸香中的上品。藏医看中了沉香宁心安神的功效，认为沉香味苦、辛、性平、重，可宁心解热，止痛活血，主治“索龙”及“宁龙”失调引起的心神不定，神志错乱，癫狂等。
早在八世纪藏医学鼻祖宇妥·云丹贡布撰写的《四部医典》中就有沉香的功效记载，后经历代藏医的研究和总结，大量用于以心脑血管为主的经典处方中在临床上广泛使用，取得了良好的效果，具有广泛的医用临床价值。
目前，医院适用范围甚广，需求极大，尤其是在治疗心脑血管方面疗效确切及稳定，受到了广大藏医工作者的认可和青睐。以沉香组方配伍的藏成药已有多种，如八味沉香丸、十五味沉香丸、二十味沉香丸、二十五味珊瑚丸等，救治了无数患者。
八味沉香丸
《四部医典》
八味沉香丸国药准字Z
沉香、肉豆蔻、广枣、诃子（去核）、乳香、木香、木棉花、石灰华。
本品为*棕色的水丸；气芳香，味咸、涩、微苦。
清心热，宁心，安神，开窍。用于热病攻心，神昏谵语，心前区疼及心脏外伤。
口服。口服。一次3～5丸，一日2～3次。研碎后服用。
心脏病必备
本品成方于公元8世纪，始载于藏医古典巨著《四部医典》中。以沉香、肉豆蔻、广枣、木棉花、木香等8味药为主，其中，沉香养心安神、通脉降气，广枣养心、安神，木棉花强心。心得以养，则心气充足、血脉充盈。因此，“甘露”八味沉香丸可用于心慌气短、心神不宁等。加上木香具行气、止痛之功效，故其又可用于气滞血淤，配合木棉花还能增强止痛(心绞痛)效果。
十五味沉香丸
《验方百编》
十五味沉香丸国药准字Z
沉香、藏木香、檀香、紫檀香、红花、肉豆蔻、高山辣根菜、悬钩子茎（去皮、心）、木藤蓼（去皮）、野姜、石灰华、广枣、诃子(去核)、毛诃子（去核）、余甘子。
本品为*褐色、棕红色至棕褐色的水丸；气香，味苦。
调和气血，止咳，安神。用于气血郁滞，干咳气短，失眠。
口服。一次3-4丸，一日2次。研碎后服用。
调和气血行气止喘
本品由沉香、土木香、檀香、紫檀香、红花、肉豆蔻、高山辣根菜、余甘子、野姜等15种药组成。其中，沉香、土木香、檀香等行气止痛；肉豆蔻温中散寒，消除寒凝气滞血淤所致的血脉不通；广枣行气活血，悬钩子茎、红花等活血通经，加强行气活血止痛之功；高山辣根菜、余甘子、野姜等，可敛肺止咳、清热生津、利咽开音。
二十味沉香丸
《验方集萃》
二十味沉香丸国药准字Z
沉香、丁香、木瓜、肉豆蔻、红花、广枣、藏木香、石灰华、鹿角（制）、乳香、珍珠母、木香、马钱子（制）、诃子（去核）、短穗兔耳草、木棉花、余甘子、降香、兔心、牛*。
本品为深棕色水丸；气微香，味苦。
调和气血，安神镇静。用于偏瘫，高血压，神志紊乱,口眼歪斜,肢体麻木，失眠。
口服。一次3-4g，一日2次。研碎后服用。
治疗中风偏瘫“见长”
公元17世纪，第司·桑杰嘉措的亲传弟子、著名藏医药学家阿旺白桑在“八味沉香丸”的基础上，添加红花、珍珠母、马钱子、牛*、降香、红花、藏木香、石灰华、木香等十二味药而成，收载于其所著的《验方集萃》中。其中马钱子通经活络，降香、红花、藏木香、石灰华、木香等调气和血，化淤止痛。本方对中风偏瘫，特别是脑血栓后遗症及心梗患者有较好疗效。
四种沉香丸 功效各不同
藏药中，有一组以沉香为主药的系列药物，包括八味沉香丸、十五味沉香丸、二十味沉香丸和三十五味沉香丸。很多人认为，这几种药都冠以“沉香”之名，其功效应该都差不多，因而常常混淆使用。还有人觉得“味数”越多，疗效应该越显著，八味沉香丸、十五味沉香丸一定比不上二十味沉香丸和三十五味沉香丸。
其实，这两种想法都存在一定的误区。上述4种沉香丸组方不同，虽然都以治疗心肺疾病和神经系统疾病为主，但每一种药都有自己的强项，并不能相互混用，也并不是“味数”越多，疗效就越好。下面，我们就来逐一看看这4种药各有什么样的特点。
四种沉香丸八味沉香丸——心脏病必备本品成方于公元8世纪，始载于藏医古典巨著《四部医典》中。以沉香、肉豆蔻、广枣、木棉花、木香等8味药为主，其中，沉香养心安神、通脉降气，广枣养心、安神，木棉花强心。心得以养，则心气充足、血脉充盈。因此，“甘露”八味沉香丸可用于心慌气短、心神不宁等。加上木香具行气、止痛之功效，故其又可用于气滞血淤，配合木棉花还能增强止痛（心绞痛）效果。
经一千多年的临床实践证明，本品可补益调气，对治疗和预防冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常等均有显著疗效，是藏医治疗心脏疾病的必备药物之一。可用于以下几种心脏疾病。
◇◇冠心病：包括心肌缺血、心绞痛、心肌梗死等。“甘露”八味沉香丸有清心养心、强心通脉、宽中行气、止痛等作用，治疗心脏疾病见效快，疗效明显。常单独使用或配伍“甘露”七十味珍珠丸等使用。“甘露”八味沉香丸有预防心脏病的作用，对心脏病后期的康复调养同样具有理想效果。
◇◇心力衰竭：心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、肺气肿或其他慢性肺脏疾患，都可引起心肌收缩能力减弱，血液输出量减少，不足以满足机体的需要而发生心衰。主要症状是呼吸困难、喘息、水肿等。
◇◇心律失常：指心搏频率与节律以及冲动传导的异常，包括早搏、心房（室）颤动、窦性心动过缓、窦房阻滞等。
十五味沉香丸——行气止喘本品系藏族验方，由沉香、土木香、檀香、紫檀香、红花、肉豆蔻、高山辣根菜、余甘子、野姜等15种药组成。其中，沉香、土木香、檀香等行气止痛；肉豆蔻温中散寒，消除寒凝气滞血淤所致的血脉不通；广枣行气活血，悬钩子茎、红花等活血通经，加强行气活血止痛之功；高山辣根菜、余甘子、野姜等，可敛肺止咳、清热生津、利咽开音。
多年的临床实践证明，本品有行气活血、清热利咽、调和气血、养心安神等功效，对心、肺疾病有显著疗效。可用于以下几种病症。
◇◇支气管哮喘：本品敛肺生津止咳，可用于肺热、肺燥引起的支气管哮喘。
◇◇心绞痛：本品具有活血化淤、行气温中的功效，对于寒凝气滞、血淤引起的心绞痛尤佳。
◇◇失眠：本品安神效果明显，可单独使用或搭配“甘露”七十味珍珠丸使用。
◇◇肺心病：用于肺心病出现右心室肥大、心功能不全的治疗。
二十味沉香丸——治中风偏瘫公元17世纪，第司·桑杰嘉措的亲传弟子、著名藏医药学家阿旺白桑在“八味沉香丸”的基础上，添加红花、珍珠母、马钱子、牛*、降香、红花、藏木香、石灰华、木香等十二味药而成，收载于其所著的《验方集萃》中。
其中马钱子通经活络，降香、红花、藏木香、石灰华、木香等调气和血，化淤止痛。本方对中风偏瘫，特别是脑血栓后遗症及心梗患者有较好疗效。可用于以下几种病症。
◇◇中风偏瘫：常配伍“甘露”七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸等使用。
◇◇高血压：辅助控制血压，减轻症状，预防高血压并发脑血管病。
◇◇心脏病：对冠心病、心绞痛、心律失常等引起的心慌、心悸不宁、心前区憋闷、气短、疼痛等有明显改善作用。
◇◇其他：配伍“甘露”七十味珍珠丸、二十五味珍珠丸等，用于治疗神经衰弱、失眠等神经系统疾病及精神分裂症、抑郁症等。
本品也是治疗脑供血不足、动脉硬化、老年痴呆等疾病的常用药物之一。
三十五味沉香丸——肺心病福音由沉香、檀香、小孚虎、耳草、麝香、诃子、红花、野牛心血等35味药物组成，具有清瘟泄热、宽胸益脾、祛风通痹、活血化淤、扩张脑血管、降低血黏度、改善血液循环的作用，对肺心病、冠心病、心肌梗死、高血压等引起的胸部胀闷、呼吸困难、心悸、心慌、意识不清、失眠、头晕、口干舌燥，以及对风湿引起的关节肌肉疼痛均有显著疗效。
◇◇肺心病：肺源性心脏病（简称肺心病）在藏医学中属“肺热症”者，服用“甘露”三十五味沉香丸可解除肺的微循环障碍，可防治肺心病引起的心衰。
◇◇老年人心脑血管病：“甘露”三十五味沉香丸是藏医治疗老年人心血管疾病的主要方剂之一。对冠心病、心肌梗死、心肌炎、脑动脉硬化、高血压等有显著作用。
◇◇风湿性心脏病：三十五味沉香丸可祛风、利痹，对风心病有显著治疗作用。
结语
纵观藏医药悠远的历史，沉香能得到如此之多藏药圣典及历代名家的推荐，充分向世人展现了其价值。随着藏医药被越来越多的人认识与认可，沉香必将以它独特的作用与魅力造福更多世人。
（以上产品为处方药，上述信息仅供医学药学专业人士参考，如有相关病症，请及时就医并根据医生开具的处方购买并遵医嘱服用）
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